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江苏医惠保1号自费超过1万才报吗
时间:2025-04-10 15:20:39
答案

江苏医惠保1号是一项普惠型商业补充医疗保险产品,与基本医疗保险相衔接。其报销门槛确实存在,但并非完全要求自费超过1万才能报销。

具体来说,江苏医惠保1号对于医保内保障责任的免赔额为1.46万元。这意味着,只有当医保内发生的住院、门特治疗、国家谈判“双通道药品的自付费用超过1.46万元时,超过部分的费用才能获得报销。而对于医保外住院/门特医疗、重特大疾病在保障、罕见病用药补偿责任等,其报销门槛分别为2万、5万、5万元免赔额限制。这意味着,只有当这些责任范围内的医疗费用超过相应的免赔额时,超过部分的费用才能获得报销。

因此,虽然江苏医惠保1号存在报销门槛,但并非完全要求自费超过1万才能报销。具体的报销范围和报销比例,需要根据保险合同中的条款来确定。建议在购买前仔细阅读保险合同,了解清楚各项责任和免赔额的限制。

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