医保380元和750元的主要区别在于筹资来源和金额。根据2023年的政策，居民医保的筹资标准为1020元，其中包括居民医保人均财政补助640元和个人缴费380元。这意味着，缴纳的380元主要是个人缴费部分，而财政补助的部分为640元。

居民医保的缴费涨价主要是由于城乡居民医疗保险的筹资标准提高了。按照新的政策规定，城乡居民医疗保险的个人缴费标准从原来的350元增加到了380元。这种调整可能是基于多种因素，如医疗费用的增加、政府财政补贴的调整等。