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居民医保门诊统筹的标准
时间:2025-04-13 20:32:27
答案

普通门诊统筹待遇按照市药品目录、诊疗项目、医疗服务设施和医保基金支付范围执行。参保人的普通门诊统筹待遇和特殊疾病待遇不重复享受

参保居民一年内发生的符合规定医疗费用,累计超过起付标准部分按规定报销,二级医疗机构起付标准为200元;一级及以下医疗机构不设起付标准。

参保居民在普通门诊统筹医疗机构发生符合规定的医疗费用,居民医保基金按一级医疗机构60%、二级医疗机构40%的比例报销。

2022年度一档参保人支付限额300元,二档参保人支付限额为500元。

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