医院报销比例通常由不同的医保政策和地区规定来决定，因此在同一个市的不同县，可能存在不同的医院报销比例。

一般来说，医保政策是由国家或地方政府制定的，但具体执行和规定可能会因地区而异。每个地方都有自己的医保规定，包括不同的报销比例、费用限额和报销范围等。

如果您想了解在同一个市不同县的医院报销比例，请您咨询当地医疗保险部门、医保经办机构或医院的医保窗口，他们能够提供最准确和具体的信息，告知您在该地区报销比例的情况。