南阳医保不能在平顶山住院报销。

南阳医保是指南阳地区的医疗保险制度，只适用于南阳地区的医疗费用报销。

平顶山属于另一个地区，其医疗保险制度与南阳不同，因此南阳医保无法在平顶山进行住院费用的报销。

如果在平顶山住院，需要参考平顶山地区的医疗保险制度，按照平顶山的规定进行报销申请。

所以，南阳医保无法在平顶山住院报销，需要根据平顶山的医保政策进行报销申请。