外地医保参保人员如果在厦门住院,对于报销金额上限和比例,医保相关政策会根据厦门市的具体情况制定,具体如下:
厦门市住院起付标准为三级医院55%、二级医院65%、一级医院75%。
报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
需要注意的是,参保人员在外地就医时应提前办理异地就医备案手续,并在就医前携带本人身份证和社保卡到当地医保中心办理相关手续。