1. 就医时，请确保拿到县级医院的开具的转诊单，上面应该有详细的转诊医院信息和转诊原因等。
2. 在县级医院结算时，向医院的医保窗口或财务窗口提交转诊单，并说明需要报销市级医院的费用。
3. 确认医保资格和报销比例。医保窗口会核对您的医保资格，并告知您需要支付的自费部分和医保可以报销的部分。一般来说，医保会按照其规定的比例报销部分费用，您需要自费部分费用。
4. 就诊市级医院，根据医保的规定和转诊单，向医院挂号并就诊，将已支付的费用和相应的发票和医疗记录留存备查。
5. 回到县级医院，根据医保规定，凭借市级医院的费用票据和病历等资料，向县级医院的医保窗口或财务窗口申请报销。
6. 医保窗口会核对您的资料和费用，将符合报销条件的费用进行审核，并进行报销操作。您可能需要填写一些相关的申请表格或提供额外的材料。
7. 报销成功后，医保窗口会返还报销的费用给您，通常是以现金或通过银行卡方式退还。
请注意，上述流程是一般情况下的报销流程，实际操作可能因地区和医保政策不同而有所差异，建议您具体咨询所在地的医院或医保部门，或者咨询医保卡的发卡机构，以获取准确的信息和指导。